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Béances

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Les pathologies reprises sous le terme “béances dentaires” sont facilement identifiées, puisqu’elles ont en commun une absence de contact avec un espace vertical, une ouverture entre les dents, bien que le patient soit à fond de son chemin de morsure.

Elles sont le plus souvent antérieures, bien visibles de face, mais elles peuvent également se situer plus en arrière, au niveau des canines, des prémolaires, ou même au niveau molaire. Les béances peuvent être symétriques, ou au contraire asymétriques, voire unilatérales.

Ce terme recouvre donc des malocclusions très diverses, mais qui ont en commun une origine fonctionnelle prédominante, qui a pour effet d’écarter plus ou moins considérablement le patient de sa croissance génétiquement programmée.

Les effets vont en s’additionnant avec le temps, car la situation de béance renforce la dysfonction, qui à son tour renforce la dysmorphose. 

La situation dentaire d’abord, squelettique ensuite, est de plus en plus altérée.

La prise en charge précoce des béances dentaires revêt donc une importance capitale. En voici quelques-unes des raisons principales :

1. Correction plus facile :

Traiter une béance dentaire à un âge précoce, alors que les os de la mâchoire et les tissus environnants sont encore en pleine croissance, permet une correction plus facile et plus efficace.

2. Prévention des complications futures :

Les béances dentaires non traitées peuvent entraîner des complications plus graves à l’avenir, telles que des problèmes de mastication, de parole, troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), et déformation du schéma de croissance pouvant aboutir à un besoin de chirurgie maxillo-faciale.

3. Influence sur l’équilibre facial :

Certaines béances dentaires peuvent être associées à des problèmes de croissance faciale, tels qu’un menton rétracté ou un profil facial déséquilibré. En intervenant précocement, on peut influencer la croissance des mâchoires et du visage pour favoriser un développement harmonieux.

4. Amélioration de l’estime de soi :

Les problèmes dentaires, tels que les béances, peuvent avoir un impact significatif sur l’estime de soi et la confiance en soi, en particulier chez les enfants et les adolescents, qui vont devoir se construire une identité avec un visage et un sourire qui les défavorisent. En traitant ces problèmes dès leur apparition, on peut contribuer à améliorer l’estime de soi du patient et à lui offrir un sourire plus esthétique et fonctionnel, deux éléments clés pour une personnalité équilibrée et un patient épanoui.

5. Réduction de la durée du traitement :

En intervenant précocement, on peut souvent réduire la durée totale du traitement orthodontique nécessaire pour corriger la béance dentaire. Cela peut permettre au patient de bénéficier de résultats plus rapides et de réduire les contraintes financières associées au traitement orthodontique prolongé.

En somme, la prise en charge précoce des béances dentaires offre de nombreux avantages, notamment une correction plus facile, la prévention des complications futures, l’influence sur la croissance faciale, l’amélioration de l’estime de soi et la réduction de la durée du traitement. Il est donc essentiel de consulter un orthodontiste dès les premiers signes de béance dentaire pour bénéficier d’une intervention précoce et d’un traitement optimal.

Si malheureusement la prise en charge devait être tardive, il faut souligner les progrès énormes réalisés grâce à la combinaison d’aligneurs avec des ancrages temporaires, qui permettent dans bien des cas d’éviter le recours à la chirurgie.

Néanmoins, si le visage est fortement affecté par les conséquences du déséquilibre fonctionnel, un traitement orthodontique et chirurgical sera le plus souvent demandé par les patients eux-mêmes, en quête d’une solution qui non seulement leur redonne toutes leurs chances, mais aussi efface les séquelles du manque de prise en charge préalable.

Dans la mesure où l’origine du problème est toujours nettement fonctionnelle, le traitement orthodontique sera dans tous les cas associé à une rééducation fonctionnelle spécifique, assurée par une logopède ou un kiné spécialisés.

Le conseil à donner aux parents ? 

Évaluer la situation orthodontique de tous les enfants de 8 ans pour ne pas générer de “perte de chance”.
Et si la béance est déjà installée, réagir quel que soit l’âge.