Élastiques
Y a-t-il un « moteur » dans votre voiture ?
Les élastiques inter-maxillaires :
Il n’existe quasiment pas de traitement orthodontique sans emploi d’élastiques à une étape ou l’autre. Et il existe une variété d’élastiques différents, adaptés à chaque étape de chaque traitement. Les élastiques sont une PRESCRIPTION MÉDICALE. Cela ne viendrait à l’esprit de personne de ne pas prendre un médicament essentiel à sa guérison, ou de le prendre de manière fantaisiste. Pareil pour les élastiques orthodontiques !
La mise en place :
Le patient les dispose LUI-MÊME entre les attaches, boutons, et/ou crochets des deux arcades de son appareillage, avec le crochet ou avec les doigts. Pour y arriver, le praticien lui fera une démonstration, et lui fournira en plus des élastiques un crochet passe-élastiques et un mode d’emploi. La position exacte, le modèle d’élastique choisi et le changement à intervalles réguliers sont essentiels : comme ils se détendent, les élastiques se changent 3 à 5 fois par jour, aux horaires de repas, que vous mangiez ou pas.
Nous encourageons vivement les patients ou leurs parents à réaliser une photographie de type « selfie », afin de sécuriser le respect du schéma prescrit. Un doute sur le montage ou sur la prescription du moment ? Montrez-le nous en photo via Dental Monitoring si vous y êtes suivi, sinon par e-mail. Pour les scans Dental Monitoring, retirez vos élastiques (à l’exception des nacelles à garder impérativement) : nous voyons ainsi bien les résultats obtenus.
Des forces très modérées
En respectant sa prescription, le patient relie ses deux mâchoires en créant des forces très modérées qui sont essentielles pour le traitement, et permettent :
- de diriger une ou plusieurs dents le long de l'appareil sans effet secondaire indésirable ;
- de déplacer une arcade entière vis-à-vis de l'autre ;
- de rechercher un mouvement vertical d'une ou plusieurs dents ;
- d'obtenir un emboîtement fin, fonctionnel et confortable entre les arcades dentaires.
La phase d'habituation :
Supposons que vous décidiez demain de vous mettre à pratiquer un nouveau sport. Les quelques premières séances seront plutôt difficiles, vous serez relativement malhabile, et il faudra un peu de temps pour que les gestes deviennent naturels. En matière d’élastiques orthodontiques, ou d’autre mécanique associée, c’est la même chose pour le geste : les premiers jours, la pose demande de l’attention, puis elle devient un réflexe.
Une différence, et elle compte : la prescription du moment se respecte dès le premier jour, strictement, jamais moins. Si votre orthodontiste prévoit une progression, elle est mieux vécue en commençant par la nuit. Et s’il existe une marge pour les plus motivés, elle vous est expliquée et reste facultative. En pratique : respecter immédiatement et scrupuleusement la prescription, le plus souvent 22 heures sur 24, changés 3 à 5 fois par jour. Une sensibilité au début ? Les porter en continu est justement ce qui la fait passer, le temps d’installer l’habitude.
- respecter immédiatement et scrupuleusement les règles de durée de port (habituellement minimum 23h/24).
- si le praticien a proposé une prescription modulable, commencer par le minimum pour s’habituer.
- augmenter d’abord la nuit, c’est plus facile.
- lorsqu’on est en “vitesse de croisière” avec le nombre d’élastiques minimal pendant 23h/24, s’accorder des “extras” lorsqu’on a “la pêche”: toute progression au sein de la prescription vous rapproche avec certitude de la fin du traitement.
Les élastiques au quotidien :
Passée l’étape de mise en place, c’est au jour le jour qu’il s’agit de maintenir son effort. Nous savons tous que la vie nous réserve son lot de bons et moins bons moments, ses petites surprises positives ou négatives… Et qu’il est légitime d’avoir parfois un peu moins la forme. Il importe d’être particulièrement vigilant à ne pas diminuer le nombre d’heures de port du dispositif.
Impossible de rattraper le temps perdu
En effet, porter de manière discontinue ne permet pas de progression antéro-postérieure, et tout se passe hélas comme si on n’avait pas porté du tout ses élastiques ! Pire, il faut un certain temps (plusieurs heures ou jours) avant d’obtenir à nouveau une « vitesse de croisière » des mouvements souhaités. Impossible de « rattraper le temps perdu », qui sera de toute façon supérieur à la durée de port non optimal.
En pratique, quand la prescription demande un port de jour comme de nuit, porter ses élastiques seulement la nuit, ne fût-ce que 2 ou 3 jours, revient à ne rien faire du tout pendant ce temps, ni même les 2 jours suivants, puisqu’il faut « redémarrer » le mouvement interrompu. La bonne attitude consiste donc à tenir la prescription jour après jour, y compris les jours où c’est plus difficile pour nous. Gardez toujours la boîte d’élastiques sur vous, et les sachets de recharge à la maison.
Mise en garde
Un traitement conçu avec des élastiques sera un échec s’ils ne sont pas (suffisamment) portés ! Ils se portent donc 22 heures sur 24, changés 3 à 5 fois par jour, sauf consigne différente donnée expressément par votre orthodontiste : la prescription varie selon les patients et les étapes du traitement. En orthodontie à basses forces (philosophie Damon, conception sur mesure en 3D, aligneurs by Orthoteam), les élastiques délivrent eux-mêmes très peu de force, de sorte qu’ils sont très confortables.
Plus rapidement ils sont mis en œuvre au sein du traitement, plus ils sont doux et néanmoins très efficaces. La prescription évoluera en termes de type d’élastique ainsi que de localisation, en fonction des étapes du traitement. Les élastiques orthodontiques sont une clé essentielle de la réussite et de la vitesse de votre traitement. Ils sont de votre responsabilité et sous votre contrôle.
Connaître les règles du jeu, c’est déjà un grand pas vers une bonne manière de jouer, et de gagner (des résultats, de la fonction, du temps…).
